Фармакоэкономика: теория и практика
№2, 2019, Т.7
В настоящем фармакоэкономическом исследовании был проведён сравнительный анализ средств введения инсулина: непрерывной подкожной инфузии инсулина (НПИИ) (на примере системы Accu-Check Combo) в сравнении с многократными инъекциями инсулина (МИИ) при помощи шприц-ручек в лечении СД I типа, а также определение экономических последствий (анализ «затраты-эффективность», анализ «влияния на бюджет») их применения. Данное исследование проводили посредством моделирования с временным горизонтом 15 лет. В результате проведенного анализа эффективности было установлено, что НПИИ характеризуется лучшей эффективностью (9,45 QALY), по сравнении с терапией МИИ (8,70 QALY). Инкрементальный коэффициент «затраты-эффективность» (ICER) составил 1 100 503 руб/QALY, который находится в пределах порога готовности платить и, следовательно, НПИИ является «затратно-эффективной» терапией. Переход пациентов с терапии МИИ на НПИИ для системы здравоохранения требует дополнительного финансирования в размере 54 749 руб. в год и 821 228 руб. за 15 лет на одного пациента (без учета дисконтирования).
В рамках данной работы было проведено фармакоэкономическое исследование лекарственных препаратов, используемых в ферментной заместительной терапии (ФЗТ) пациентов с мукополисахаридозом (МПС) II типа: идурсульфазы и идурсульфазы бета. В результате было установлено, что применение препарата идурсульфаза бета, является более фармакоэкономически выгодной схемой терапии пациентов с МПС II типа. Экономия денежных средств при переводе одного пациента с идурсульфазы на идурсульфазу бета составляет в течение одного года - 7 377 746 руб., за 5 лет - 36 888 728 руб. В ходе анализа «влияния на бюджет» определили, что увеличение доли пациентов до 50% на препарате идурсульфаза бета позволит достичь общей экономии в размере 796 845 270 руб. за 5 лет. Проведённый анализ «упущенных возможностей» показал, что на сэкономленные деньги вследствие смены стратегии терапии можно было бы пролечить дополнительно 28 пациентов с МПС II типа.
