Фармакоэкономика: теория и практика
№1, 2019, Т.7

Зырянов С.К., Иванов Д.А., Кубаева М.Б. 1336

С целью мониторинга доступности противоастматических лекарственных средств, проведены качественная и количественная оценка ассортимента на основании печатной версии Государственного реестра лекарственных средств, а также сравнение текущего состояния с данными 2008 года. Отмечен высокий рост общего количества наименований, рост доли отечественных препаратов на рынке. Выявлены преобладающие на рынке фармакологические группы, группы с наибольшим и наименьшим количеством отечественных аналогов.

Зареченко Е.Ю., Кононов В.Н., Левченко В.Н. 1358

Цель исследования: обосновать необходимость стандартизации фармацевтической деятельности аптечных организаций в сфере лекарственного обращения защиты потребителей и государства по вопросам качества фармацевтической продукции, процессов ее производства, продвижения, хранения и уничтожения в условиях военного здравоохранения. Методы исследования: контент-анализ, методы сравнения и описа- ния, аналогий и организационного моделирования, логический метод исследования.

Дрёмова Н.Б. 1309

В последние десятилетия в медицине и здравоохранении получили значительное распространение методы анализа и прогнозирования, с помощью которых возможно выявление тенденций с целью разработки прогнозов дальнейшего развития исследуемого показателя. В экономическом прогнозировании применяется для этого обширная классификация методов (Лапыгин Ю.Н. с соавт., 2008), в том числе группы экспертных (интуитивных) и формализованных (фактографических). Для настоящего исследования показателя среднедушевого потребления лекарственных средств (СПЛС) оптимальными являются такие статистические, как методы прогнозной экстраполяции (например, скользящих средних, экспоненциального сглаживания, экстраполяции трендов, вариационные методы) и математические методы и модели (в том числе на основе корреляционно-регрессионного анализа). Представляет научный и практический интерес возможность применения метода исследования тренда (trend analysis, анализ тенденций). Согласно его характеристик он относится к группе эпидемиологических обсервационных продольных исследований, осуществляемых в рамках единой генеральной совокупности (популяции) в течение некоторого периода времени с целью выявления и анализа изменений, происходящих в этой совокупности. Чаще всего для него используется вторичная информация с соблюдением требования сопоставимости и одинаковой методологии; применяется ретроспективный сбор данных. Тренды мож- но описать различными алгебраическими уравнениями, которые применяются для интерпретации полученных данных и для прогнозирования (Холматова К.К. с соавт., 2016). Метод исследования тренда широко используется в анализе показателей объема фармацевтического рынка (продажи фармацевтической продукции) на различных уровнях: мировой, российский, региональный. (Кобзарь Л.В., Дрёмова Н.Б. и др., 2016). Такие исследования можно от- нести к фармакоэпидемиологическим, в частности «обзоры потребления ЛС (surveys of drug use)», так как позволяют получить количественные данные об использовании и структуре ЛС тоже на разных уровнях (лечебное учреждение, город, область, регион, государство) (Петров В.И. и др., 2008; Ягудина Р.И., 2012). В наших исследованиях метод выявления тренда применяется с по- мощью разработанного в 1999 г. программного обеспечения «Тренд» с использованием показателей вариационной статистики, математического моделирования трендов на основе метода аналитического выравнивания по 13 функциям, доказательств статистической достоверности на основе корреляционно-регрессионного анализа (Дрёмова Н.Б., Соломка С.В., 1999).

Долотовская П.В., Малинова Л.И., Решетько О.В., Слепченко Ю.С., Фурман Н.В. 1304

В последние годы в клиническую практику вошли новые антитромбоцитарные препараты – тикагрелор и прасугрел, вышли новые клинические рекомендации по лечение острого инфаркта миокарда с подъемом ST (ИМпST), внедряются системы оценки качества оказания помощи больным ОИМпST. Накапливаются данные об особенностях применения «новых» блокаторов P2Y12 (тикагрелора и прасугрела) в реальной клинической практике, разработаны рекомендации о смене (свитчинге, switching), блокаторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов с целью оптимизации терапии больных острым коронарным синдромом (в т.ч. ИМпST) в плане повышения безопасности и эффективности лечения. Хорошо известны отличия реальной клинической практики применения тех или иных методов диагностики и лечения в разных регионах мира, странах и регионах одной страны, в том числе и Российской Федерации. Поэтому мониторинг ситуации с лекарственной терапией остается важной проблемой.

Абрашкина Е.А., Борисова О.А., Джупарова И.А., Джупаров А.С. 1287

Цель: определение готовности и возможности софинансирования больными СД г. Новосибирска стоимости лекарственных средств (ЛС), средств введения инсулина и средств контроля. Методы: специально разработанная анкета для больных СД, социологический метод.

Гудилина Н.A., Ростова Н.Б., Фотеева A.B. 1278

Цель: Изучить информационное сопровождение лекарственных препаратов (ЛП), обращаемых на рынке, для пациентов в целях рационального использования лекарств. Методы: В процессе изучения использовался системный подход, включающий в себя методы ситуационного, структурно-логического, сравнительного и единовременного анализа национальных и международных документов в сфере обращения лекарственных средств (ЛС).

Гришин А.И., Решетько О.В. 1282

Цель: Проанализировать структуру предложения препаратов для лечения цефалгии различной этиологии на саратовском фармацевтическом рынке. Методы: Анализировался ассортимент и наличие препаратов непосредственно в момент посещения аптечных организаций г. Саратова, находящихся в различных районах города (6 аптек), а также ассортимент препаратов, предлагаемый крупными национальными дистрибьюторами (АО НПК «Катрен», ЦВ «Протек», ФК «Пульс») и другими оптовыми поставщиками. Препараты кодировались по анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ). Анализ проводился по международным непатенто- ванным наименованиям (МНН), по торговым наименованиям (ТН) и формам выпуска в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств Российской Федерации. Рассматривались препараты из раздела N (Препараты для лечения заболеваний нервной системы) - код N02 - анальгетики (N02A – опиоидные, N02B – другие анальгетики, N02C - противомигренозные), а также из раздела M (Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы) – код M01 –Противовоспалительные и проти- воревматические препараты, а также код M02 – Препараты для местного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы). Фиксировалось каждое МНН, а также соответствующие ему ТН лекарственных препаратов. Рассчитывались показатели полноты ассортимента (доля МНН из препаратов одной группы в текущем ассортименте аптеки по сравнению от количества МНН, предлагаемых поставщиками, Кп) и глубина ассортимента (количество ТН из препаратов одной группы в текущем ассортименте аптеки от количества ТН, предлагаемых поставщиками, Кг). Полученные данные обрабатывались с помощью компьютерной программы Microsoft Excel для Windows 7.

Гайнов В.С., Голубенко Р.А., Дукельская Н.К., Костенко Н.Л., Красильников М.С. 1242

Цель: совершенствование обеспечения МИ ДОО МО РФ путем разработки научно обоснованных Норм снабжения. Методы: системный анализ; сравнения и описания; логический; контент-анализ, моделирования, фармакоэкономический анализ «затраты-эффективность» и «влияние на бюджет».

Гайнов В.С., Гребнев Г.A., Железняк В.A., Лебедь Р.А., Тихонов А.В. 1309

Цель: повысить эффективность оказания стоматологической помощи в военном здравоохранении путем разработки Нормативов потребления (списания) лекарственных средств, стоматологических материалов и расходных медицинских изделий. Методы: структурно-функциональный анализ; системный анализ; методы сравнения и описания; логический метод исследования; контент - анализ; традиционные методы фармакоэкономического анализа: «затраты-эффективность», «минимизации затрат».

Борисова О.А., Джупарова И.А. 1317

Цель: Определить степень экономической доступности противовирусных лекарственных препаратов (ЛП) для лечения гриппа и ОРВИ применительно к минимальному ассортименту ЛП аптек. Методы: контент-анализ, сравнительный медико-экономический анализ. Материалами исследования служили данные оперативного и бухгалтерского учета и отчетности аптечных организаций; государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов; стандарты медицинской помощи; данные розничного аудита фармацевтического рынка России, проводимого DSM Group (за 2014-2018 гг.)

Борисова О.А., Джупарова И.А. 1289

Цель: Определить стратегические группы ЛП из группы хондропротекторов. Методы: контент-анализ, АВС-анализ, XYZ – анализ. Материалами исследования служили данные оперативного и бухгалтерского учета и отчетности АО, Государственный реестр лекарственных средств, Инструкции по применению ЛП группы хондропротекторов, данные розничного аудита фармацевтического рынка России, проводимого DSM Group (за 2014-2018гг.).

Борисов Д.Н., Родионов Е.О., Сиващенко П.П. 1321

Цель: Разработать методологию интеграции данных о назначении лекарственных препаратах пациенту с последующей визуализацией и использованием в мобильной электронной медицинской карте. Методы: Материалами исследования послужили результаты формирования мобильной электронной медицинской карты у модельных пациентов в ходе проведения тактико-специальных учений «Очаг». Использовались методы ретроспективного, системного и контент-анализа, статистическая обработка данных, модельная визуализация, метод временных рядов.

Борисов Д.Н., Кушнирчук И.И., Родионов Е.О., Сиващенко П.П. 1272

Цель: Определить эффективность применения и электронного учета лекарственных препаратов в условиях медицинской эвакуации на основе RFID - технологии. Методы: Материалами исследования послужили результаты использования RFID-чипирования фармацевтических препаратов на модельных пациентах (n=18) в ходе проведения учений при проведении автомобильной эвакуации и развертывания полевого этапа оказания медицинской помощи пострадавшим. Использовались методы case-моделирования бизнес-процессов, ретроспективный анализ, контент-анализ, системный анализ.

Алекберов Р.И., Болотнова Т.В., Жилябина Ю.С., Соловьева Е.Н., Тяпкин А.В. 1314

Цель: изучение влияния лекарственных средств при лечении гипертонической болезни. Оценка воздействия гипотензивных препаратов на динамику естественных биоритмов у жителей Крайнего Севера с заболе- ваниями сердечно-сосудистой системы. Методы: в основу работы взяты данные карт вызовов линейной скорой медицинской помощи (форма 110/У) на территории Крайнего Севера, п.г.т. Тазовский (ЯНАО) за период с 2010 по 2018 год. За это время было зарегистрировано более 32 тысячи случаев обращения за скорой медицинской помощью, из них 3112 по заболевание сердечно – сосудистой системы (МКБ-10, категория «I»). С диагнозом – гипертонический криз зарегистрировано 2732 случаев: неосложнённый (N=2270), осложненный (N=462). Проводилась оценка эффективности оказания неотложной помощи, частота купирования гипертонических кризов в домашних условиях, не требующего госпитализации. Следующим этапом нашей работы было выявление биоритмов, с использованием программы Minitab, строилась графическая модель, основываясь на частоте обращений пациентов с артериальной гипертензией за скорой медицинской помощью в течение года не менее 4-х раз. Далее методом косинор - анализа были построены индивидуальные кривые биоритмов, с учетом 11-летнего гелиомагнитного цикла Вольфа. В основу учета было взято коренное население, которое на 97% состоит из ненцев. Принято считать что коренное население уже является адаптированным к условиям Заполярья, и не испытывает перегрузок нежели приезжие граждане, которые пребывают в состоянии стресса первые 5-8 лет обитания на Крайнем Севере. Следовательно, приезжие находятся в состоянии десинхроноза с измененным и несформированным новым биоритмом, формирующимся под специфическую фотопериодичность.

Алекберов Р.И., Болотнова Т.В., Жилябина Ю.С., Соловьева Е.Н., Тяпкин А.В. 1333

Цель: необходимо изучить применение таких препаратов как Апиксабан и Варфарин у больных ишемической болезнью сердца, преимущественно с неклапанной фибрилляцией предсердий, их экономические затраты и фармакологическую эффективность. Материалы и методы: провели анализ стационарного лечения 62 больных в кардиологическом центре г.Тюмень с диагнозом ишемическая болезнь сердца. В дополнении у 13 пациентов в анамнезе была транзиторная ишемическая атака (ТИА), а также у всех пациентов имелась артериальная гипертензия (АГ). Пациентов было решено разделить на две группы: в первой группе было 22 человека со средним возрастом 62 года, а во второй-40 человек, где средний возраст составлял 74 года. Первой группе пациентов в качестве лечения назначили Варфарин, остальным пациентам Апиксабан. Группы пациентов подразделяли по лабораторным и инструментальным методам исследования, а также по сопутствующей патологии. Назначение препаратов проводилось на 7-10 сутки стационарного лечения. Наблюдение пациентов проводи- лось в течение шести месяцев, с плановым приемом у врача один раз в месяц. Результаты лечения оценивали по целевым показателям МНО в первой группе, где был назначен в качестве лечения препарат Варфарин, а также по побочным эффектам и наличию тромбоэмболических осложнений.

1 | 2 | 3