Фармакоэкономика: теория и практика
№1, 2014, Т.2
Цель исследования – анализ организации снабжения медицинским имуществом мобильных специальных подразделений медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.
Проблема вторичной профилактики инфаркта мозга имеет не только медицинское, но и важнейшее социально-экономическое значение [Парфенов В.А.,2007; Brouwer M.A., 2002].Антитромботическая терапия является краеугольным камнем лечения больных инфарктом мозга, но, несмотря на наличие современных рекомендаций, частота применения антитромботической терапии в реальной клинической практике попрежнему остается низкой [Панченко Е.П.; 2003 Белоусов Ю.Б., Мареев В.Ю., 2012 г.]. Цель исследования – фармакоэпидемиологический анализ лекарственных средств (ЛС), применяемых для вторичной профилактики инфаркта мозга, в 2009-2012 гг, у больных, наблюдавшихся в одной из поликлиник г. Саратова.
Цель исследования – анализ ассортимента и экономической доступности антитромботических средств (АС), представленных на фармацевтическом рынке Украины на протяжении 2009-2011 годов.
Одной из основных проблем психофармакотерапии больных шизофренией является развитие нежелательных побочных реакций (НПР). При этом наиболее частыми являются экстрапирамидные нарушения, включающие акинеторигидный синдром (тремор конечностей, двигательная аторможенность), пароксизмальную дистонию и дискинезию (острый окулогирный криз, спастическая кривошея), акатизию и т.д. На втором месте стоят психические побочные явления: синдром психомоторной индифферентности (дневная сонливость, эмоциональное безразличие, вялость), тревожнопсихотические обострения, делириозная симптоматика (Tranulis K, Skalli L., Lalonde P., 2010). Цель исследования –провести анализ частоты и структуры нежелательных НПР, развившихся при лечении шизофрении в 2000, 2007 и 2010 гг в стационарных условиях.
Различные зарубежные и российские исследования указывают на рост сердечно – сосудистой патологии, и в частности ишемической болезни сердца (ИБС), среди пациентов женского пола. При этом отмечаются различия в проводимой терапии в зависимости от пола пациента. Цель исследования – выявить особенности терапии острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST(ОИМпST)в зависимости от пола на догоспитальном этапе.
Фенилкетонурия (ФКУ) является актуальной проблемой здравоохранения в Российской Федерации и в других странах мира. ФКУ представляет собой генетическое заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу, связанное с нарушением метаболизма аминокислот. При этом до 1 % случаев ФКУ представлено атипичными формами, связанными с мутациями в других генах, отвечающих за кодирование ферментов, обеспечивающих синтез кофакторафенилаланингидроксилазы – тетрагидробиоптерина (BH4). Клиническая картина заболевания развивается уже спустя 2-3 недели после рождения и к шестимесячному возрасту у ребенка формируются необратимые изменения ЦНС. Для больных ФКУ характерна прогрессирующая умственная отсталость, эпилептический синдром и другие психоневрологические расстройства. Появление лекарственных методов лечения ФКУ представляет особый интерес, так как на текущий момент основным терапевтическим методом является диетотерапия. В 2007 г. Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA) был одобрен лекарственный препарат (ЛП)Куван, который является первым препаратом способным обеспечить организм BH4 у больных ФКУ, позволяя тем самым снизить инвалидизацию, смертность и повысить качество жизни больных. В настоящее время осуществляется регистрация данного ЛП на территории РФ,ввод которого в практику приведет к росту затрат и нагрузки на бюджет здравоохранения. В связи с этим возникает необходимость проведения фармакоэпидемиологической и фармакоэкономической (ФЭК) оценки терапии, а также разработки методических подходов к созданию модели лекарственного обеспечения больных с ФКУ.
Для современного акушерства характерен рост распространенности медикаментозной терапии.При этом на протяжении последних трех десятилетий использование рецептурных препаратов в первом триместре гестации возросло более чем на 60%, а использование 4 или более препаратов утроилось.В настоящее время сложно оценить точный вклад медикаментозной терапии в развитие врожденной патологии в силу недостаточной изученности как потребления лекарственных средств (ЛС) беременными, так и их эффектов на плод. Для получения более точной оценки безопасности ЛС при их применении во время беременности у человека необходим сбор дополнительной информации в острегистрационном периоде как в рамках рутинного фармаконадзора, так и в ходе целенаправленных, прежде всего фармакоэпидемиологических исследований.
Фармакоэпидемиологическое исследование частоты скрининг-тестирования статин-ассоциированной миопатии
Цель исследования – оценка частоты исследования общей креатинкиназы у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), принимающих статины.
Цель исследования – проанализировать рынок онкологических молекулярно-генетических тестов и возможности их применения в условиях Российской Федерации; разработать методологические подходы к клинико-экономической оценке диагностических тестов в онкологии.
Цель исследования – определить пути оптимизации тактики ведения пациентов с МС на основании комплексного клинико-экономического анализа.
Цель исследования – осуществить фармакоэпидемиологический анализ лекарственных препаратов из различных фармакотерапевтических групп(антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, ноотропы, корректоры нарушений мозгового кровообращения, антиоксиданты, макро- и микроэлементы) у пациентов с инфарктом мозга при терапии в условиях стационара.
Цель исследования – проанализировать реальную клиническую практику применения лекарственных препаратов из группы антикоагулянтов, анти- агрегантов, тромболитиков, ноотропов, корректоров нарушений мозгового кровообращения, антиоксидантов, макро- и микроэлементов, назначаемых при терапии пациентов с мозговым кровоизлиянием в условиях стационара.
Цель исследования – провести частотный анализ врачебных назначений противоопухолевых препаратов (ПП) больным, находящимся на стационарном лечении в 2010-2013 гг..
Сахарный диабет (СД) 2 типа является распространенным хроническим заболеванием, относится к социально значимым заболеваниям в связи с высокой инвалидизацией и смертностью больных.Важным фактором, увеличивающим сердечно - сосудистую заболеваемость и смертность при СД 2 типа является наличие артериальной гипертонии (АГ). При СД 2 типа АГ встречается в 2 раза чаще, чем в популяции. Сочетание АГ и СД 2 типа ассоциируется с 2-3-х кратным увеличением риска сердечно-сосудистой смертности. В связи с этим, основные направления предупреждения развития осложнений у больных с СД 2 типа заключаются не только в компенсации
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей (ТГВНК) – острое состояние, в отсутствие своевременного лечения, характеризующееся высоким рискомрецидива тромбоэмболических осложнений и развития поздних осложнений в виде посттромботической болезни. Антикоагулянтная терапия составляет основу патогенетической терапии ТГВНК, но в то же время является краеугольным камнем в современной ангиологии, поскольку, несмотря на наличие международных и российских рекомендаций по ведению пациентов с венозными тромбоэмболическими осложнениями, частота назначения антикоагулянтов в клинической практике остается невысокой.
Основой лечения больных тромбозом глубоких вен нижних конечностей (ТГВНК) является антикоагулянтная терапия. В соответствии с рекомендациями, лечение предполагает использование короткого курса парентеральных антикоагулянтов с последующим переходом на пероральный приём антагонистов витамина К (АВК). В международной практике для оценки уровня потребления лекарственных средств (ЛС) используется методология АТС/DDD, рекомендованная Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).
Анализ стоимости диализной помощи в различных субъектах Российской Федерации Cost analysis of dialysistreatment in different regions of Russian Federation Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Серпик В.Г., Абдрашитова Г.Т. Yagudina R.I., Kulikov A. Y., Serpik V.G., Abdrashitova G.T. Лаборатория фармакоэкономических исследований Первого МГМУ имени И.М.Сеченова, г. Москва Laboratory of pharmacoeconomic research of the First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov, Moscow Основным видом медицинской помощи для пациентов с терминальной стадией болезни почек является заместительная почечная терапия (ЗПТ), включающая гемодиализ (ГД), перитониальный диализ (ПД) и трансплантацию почек. ЗПТ относится к высокозатратному и высокотехнологическому виду медицинской помощи, тарифы на которую в Российской Федерации (РФ) формируются на региональном уровне. Учитывая тот факт, что в составе РФ присутствует 83субъекта, актуальным представляется анализ стоимости ЗПТ, в частности, диализной помощи, в различных субъектах РФ.
Системная красная волчанка (СКВ) представляет собой аутоиммунное заболевание, патогенез которого связан с гиперпродукцией антител к различным ядерным антигенам, что приводит к различным поражениям тканей и органов. СКВ является высоко затратной нозологией, так как требует постоянного медикаментозного лечения, а также диагностики состояния здоровья больного с помощью дорогостоящих лабораторных и инструментальных методов. Согласно проведенным в США эпидемиологическим исследованиям заболеваемость СКВ составляет от 20 до 70 человек на 100 тысяч человек. Как следствие, рост заболеваемости приводит к увеличению затрат и нагрузки на бюджет здравоохранения. В связи с этим целесообразным является проведение анализа схем лечения пациентов с СКВ для оценки, как клинической эффективности, так и экономической составляющей для определения наиболее рациональной терапии с точки зрения фармакоэкономики. Стандартная терапия лечения больных СКВ представлена большой группой препаратов, часть из которых применяется по незарегистрированным (off-label) показаниям. Впервые за последние 50 лет был разработан препарат для лечения СКВ белимумаб, который был одобрен Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (FDA). Таким образом, представляет интерес фармакоэкономическая оценка применения белимумаба в сравнении с используемой стандартной терапией. Белимумаб обладает таргетным действием в отношении связывания и снижения активности B- лимфоцитарного стимулятора (BLyS), который отвечает за повышение «выживаемости» аутоантитело-продуцирующих В-клеток, таким образом, затрагивая одну из ветвей патогенеза СКВ.
Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам представляет собой растущую нерешенную медицинскую проблему. Одним из способов преодоления резистентности является поиск и внедрение в медицинскую практику новых антимикробных средств.
Цель исследования – провести сравнительный анализ «затраты-эффективность» двух альтернативных схем лечения больных вертеброгенной радикулопатией.