Кононов В Н

Кононов В.Н., Мирошниченко Ю.В., Мустаев О.З., Родионов Е.О. 5762

Цель: проведение фармакоэкономической оценки лекарственных средств (ЛС) для актуализации состава сумок первой помощи (СПП), фельдшера (СФВ) и врача войскового (СВВ), принятых на снабжение Вооруженных сил Российской Федерации (ВС РФ).

Кононов В.Н., Меркулов А.В., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О. 5560

Цель исследования – анализ организации снабжения медицинским имуществом мобильных специальных подразделений медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

Горячев А.Б., Кононов В.Н., Меркулов А.В., Мирошниченко Ю.В. 5502

Оснащение помещений медицинской службы корабля необходимым оборудованием и его рациональное размещение на минимальной территории являются одним из условий качественного оказания медицинской помощи личному составу кораблей и судов Военно-Морского Флота (далее - ВМФ). Медицинское имущество служит материальной основой для решения задач, стоящих перед медицинской службой флота. Постоянное усложнение задач медицинского обеспечения личного состава кораблей ВМФ, развитие медицинской науки и практики обуславливают необходимость совершенствования медицинского оснащения, оптимизации использования имеющегося на снабжении кораблей медицинского имущества. Цель исследования – проанализировать выбор медицинского имущества для нормирования постов медицинской помощи кораблей и судов Военно-Морского Флота.

Гайнов В.С., Кононов В.Н., Лихогра И.А., Мирошниченко Ю.В. 4145

Цель: выявления факторов внутренней и внешней среды, оказывающий влияние на процесс обеспечения учебным медицинским имуществом Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (ВМедА имени С.М. Кирова)

Кононов В.Н., Костенко Н.Л., Мирошниченко Ю.В., Щерба М.П. 4107

Цель: анализ затрат на терапию противодиабетическими лекарственными средствами (ПДС) прикреплённых к военно-медицинским организациям (ВМО) пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на основании утвержденных стандартов оказания медицинской помощи и метода экспертных оценок.

Кононов В.Н., Мирошниченко Ю.В., Щерба М.П. 3302

Ключевые слова: лекарственное обеспечение, военно-медицинские организации, экономико-фармацевтические механизмы. Цель: обосновать рациональные экономико-фармацевтические механизмы лекарственного обеспечения (ЛО) отдельных категорий граждан, прикрепленных к военно-медицинским организациям (ВМО), при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях. Материалы и методы: структурно-функциональный анализ; системный анализ; методы сравнения и описания; логический метод исследования; контент-анализ; экономические методы и модели. Результаты: рациональные экономико-фармацевтические механизмы определяются, как совокупность способов управления и взаимодействия объектов и субъектов, определяющих ЛО отдельных категорий граждан при оптимизации финансовых, информационных и материальных ресурсов. Их общая структура включает следующие элементы: центр, объект, субъекты, алгоритмы работы и взаимодействия, планируемые результаты, допущения, ограничения и т.д. Обосновано, что в роли центра выступают Министерство здравоохранения (МЗ) Российской Федерации (РФ) и Главное военно-медицинское управление (ГВМУ) Министерства обороны (МО) РФ. Объектом механизмов является ЛО пациентов, прикрепленных к ВМО. Субъектами являются органы управления здравоохранением (ОУЗ) субъекта РФ, командование военных округов (ВО), медицинские организации, ВМО, аптечные организации, военные аптеки, вовлеченные в процесс ЛО. Предложены методы и способы взаимодействия разных типов: информационные, перераспределение полномочий и обязанностей по ЛО, заключение различного рода сделок (например, утверждение договорных отношений в части ЛО военных пенсионеров) и т.д. Условия или факторы, способствующие или препятствующие работе экономико-фармацевтических механизмов, систематизированы на внешние (политические, экономические, правовые, социальные, научно-технические и т. д.) и внутренние, характеризующие ресурсную базу объекта (информационные, материальные, трудовые, интеллектуальные и т.д.). Ограничениями выступают: лимит денежных средств; наличие или отсутствие автоматизированных систем управления; квалификация должностных лиц и т.д. Допущения касаются ЛО отдельных категорий граждан, проживающих в отдаленных районах страны или в закрытых гарнизонах. Показано, что механизмами координационного взаимодействия выступают: информационный обмен, стандартизация, прямой надзор. С целью совместного мониторинга системы ЛО организуется периодический информационный обмен данными. Стандартизация предполагает актуализацию требований законодательных и нормативных правовых актов, которые должны четко устанавливать пределы ответственности и компетенции федеральных, региональных, муниципальных и ведомственных ОУЗ по вопросам ЛО. Прямой надзор подразумевает назначение ведущего координатора, в качестве которого может выступать межведомственная комиссия. Последняя координирует действия участников системы льготного ЛО на нескольких уровнях: федеральный управляющий (ГВМУ МО РФ, МЗ РФ, федеральный фонд ОМС, Росздравнадзор); региональный координирующий (ОУЗ субъекта РФ, территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд ОМС, медицинская служба ВО, центр обеспечения медицинской техникой и имуществом МО РФ); местный координируемый (медицинские организации, ВМО, фармацевтические организации, аптечные организации, военные аптеки). Единая информационная система осуществляет взаимодействие на всех уровнях и между ними. Таким образом, в ходе взаимодействия участников льготного ЛО осуществляется вертикально и горизонтально выстроенная координация. Выводы: были обоснованы рациональные экономико-фармацевтические механизмы ЛО отдельных категорий граждан, прикрепленных к ВМО, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, доказана их организационная, социальная и экономическая эффективность. Кроме того, их реализация может способствовать следующим эффектам в системе льготного ЛО в целом: формирование сбалансированной с имеющимися ресурсами системы ЛО; формирование экономико-социальной ответственности на каждом уровне принятия решений; оптимизация прозрачности и контролируемости финансовых потоков; оптимизация финансовой нагрузки на федеральный, региональные и ведомственный бюджеты; равнодоступность ЛО для всех категорий граждан; гарантированное ЛО социально уязвимых групп населения.

Зареченко Е.Ю., Кононов В.Н., Левченко В.Н. 2615

Цель исследования: обосновать необходимость стандартизации фармацевтической деятельности аптечных организаций в сфере лекарственного обращения защиты потребителей и государства по вопросам качества фармацевтической продукции, процессов ее производства, продвижения, хранения и уничтожения в условиях военного здравоохранения. Методы исследования: контент-анализ, методы сравнения и описа- ния, аналогий и организационного моделирования, логический метод исследования.

Гармашова И.В., Кононов В.Н., Лебедь Р.А., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О., Саушкина А.С. 2596

Цель исследования: оценить эффективность изготовления лекарственных средств военными аптеками в ходе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. Материалы и методы исследования: Информационную базу исследования составили отчетные данные медицинских служб военных округов (флотов). В ходе исследования использовались такие методы, как: ретроспективный, структурно-функциональный, контент-анализ, SWOT-анализ, логический и др.

Борисов Д.Н., Кононов В.Н., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О., Ставила А.Г., Щерба М.П. 2491

Цель исследования: разработка подходов к повышению эффективности управления ресурсами медицинского имущества в военном здравоохранении. Методы исследования: контент-анализ, методы сравнения и описания, системный анализ, логический метод исследования, анализ преимуществ затрат.

Гайнов В.С., Кононов В.Н., Костенко Н.Л., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О. 2468

Цель исследования: определить экономическую эффективность внедрения системы нормирования в деятельность военных санаторно-курортных организаций. Методы исследования: контент-анализ, SWOT-анализ, системный анализ, методы сравнения и описания, логический метод.

Борисов Д.Н., Кононов В.Н., Меркулов А.В., Мирошниченко Ю.В., Щерба М.П. 1009

При оптимизации управления ресурсами медицинского имущества (МИ) в военно-медицинских организациях (ВМО) актуальным выступает применение методов стратегического анализа, одним из которых выступает SWOT-анализ, позволяющий провести совместное изучение и установление связи между факторами внешней и внутренней среды при определении сильных и слабых сторон процессов управления ресурсами МИ в крупной ВМО в современных социально-экономических условиях. Цель работы заключалась в проведении SWOT-анализа управления ресурсами МИ в крупных ВМО и составлении матрицы решений SWOT-анализа, выступающей эффективным инструментом стратегического планирования и принятия решений. Модель SWOT-анализа управления ресурсами МИ в крупной ВМО включала следующие элементы: составление стандартной матрицы SWOT-анализа; применение метода экспертных оценок (с определением компетентности и согласованности мнений экспертов); составление перекрестной (сводной) матрицы SWOT-анализа; SWOT-анализ взвешенной бальной оценки; статистический SWOT-анализ; построение матричной модели Мак-Кинси. По итогам оценки модели Мак-Кинси выявлено, что реализация возможностей крупной ВМО при управлении ресурсами МИ под воздействием внешних угроз и факторов внутренней среды имеет нестабильный успех, что говорит о необходимости внимательного отношения к попыткам реализации той или иной имеющейся возможности роста. В рамках проведенного SWOT-анализа были обоснованы 4 стратегии: стратегия прорыва (соотнесение сильных сторон и возможностей); стратегия переходного периода No 1 (соотнесение сильных сторон и угроз, а также описание того, с помощью каких преимуществ можно избежать возникших угроз и снизить риски); стратегия переходного периода No 2 (соотнесение слабых сторон и возможностей, а также представление эффекта того, как можно уйти от слабостей и превратить их в сильные стороны); стратегия выживания (соотнесение слабых сторон и угроз, а также отражение того, как с помощью ликвидации слабостей можно снизить выявленные угрозы). Описанные стратегии и составленная на их основе матрица решений SWOT-анализа, основанные на данных о наиболее значимых и обладающих наиболее весомым потенциалом к реализации факторах внутренней и внешней среды, могут выступать эффективным инструментом стратегического планирования и принятия решений при оптимизации управления ресурсами МИ в крупных ВМО в современных условиях развития военного и гражданского здравоохранения.

Горячев А.Б., Кононов В.Н., Меркулов А.В., Мирошниченко Ю.В. 5502

Оснащение помещений медицинской службы корабля необходимым оборудованием и его рациональное размещение на минимальной территории являются одним из условий качественного оказания медицинской помощи личному составу кораблей и судов Военно-Морского Флота (далее - ВМФ). Медицинское имущество служит материальной основой для решения задач, стоящих перед медицинской службой флота. Постоянное усложнение задач медицинского обеспечения личного состава кораблей ВМФ, развитие медицинской науки и практики обуславливают необходимость совершенствования медицинского оснащения, оптимизации использования имеющегося на снабжении кораблей медицинского имущества. Цель исследования – проанализировать выбор медицинского имущества для нормирования постов медицинской помощи кораблей и судов Военно-Морского Флота.

Кононов В.Н., Меркулов А.В., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О. 5560

Цель исследования – анализ организации снабжения медицинским имуществом мобильных специальных подразделений медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

Кононов В.Н., Мирошниченко Ю.В., Мустаев О.З., Родионов Е.О. 5762

Цель: проведение фармакоэкономической оценки лекарственных средств (ЛС) для актуализации состава сумок первой помощи (СПП), фельдшера (СФВ) и врача войскового (СВВ), принятых на снабжение Вооруженных сил Российской Федерации (ВС РФ).

Кононов В.Н., Костенко Н.Л., Мирошниченко Ю.В., Щерба М.П. 4107

Цель: анализ затрат на терапию противодиабетическими лекарственными средствами (ПДС) прикреплённых к военно-медицинским организациям (ВМО) пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях на основании утвержденных стандартов оказания медицинской помощи и метода экспертных оценок.

Гайнов В.С., Кононов В.Н., Лихогра И.А., Мирошниченко Ю.В. 4145

Цель: выявления факторов внутренней и внешней среды, оказывающий влияние на процесс обеспечения учебным медицинским имуществом Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (ВМедА имени С.М. Кирова)

Кононов В.Н., Мирошниченко Ю.В., Щерба М.П. 3302

Ключевые слова: лекарственное обеспечение, военно-медицинские организации, экономико-фармацевтические механизмы. Цель: обосновать рациональные экономико-фармацевтические механизмы лекарственного обеспечения (ЛО) отдельных категорий граждан, прикрепленных к военно-медицинским организациям (ВМО), при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях. Материалы и методы: структурно-функциональный анализ; системный анализ; методы сравнения и описания; логический метод исследования; контент-анализ; экономические методы и модели. Результаты: рациональные экономико-фармацевтические механизмы определяются, как совокупность способов управления и взаимодействия объектов и субъектов, определяющих ЛО отдельных категорий граждан при оптимизации финансовых, информационных и материальных ресурсов. Их общая структура включает следующие элементы: центр, объект, субъекты, алгоритмы работы и взаимодействия, планируемые результаты, допущения, ограничения и т.д. Обосновано, что в роли центра выступают Министерство здравоохранения (МЗ) Российской Федерации (РФ) и Главное военно-медицинское управление (ГВМУ) Министерства обороны (МО) РФ. Объектом механизмов является ЛО пациентов, прикрепленных к ВМО. Субъектами являются органы управления здравоохранением (ОУЗ) субъекта РФ, командование военных округов (ВО), медицинские организации, ВМО, аптечные организации, военные аптеки, вовлеченные в процесс ЛО. Предложены методы и способы взаимодействия разных типов: информационные, перераспределение полномочий и обязанностей по ЛО, заключение различного рода сделок (например, утверждение договорных отношений в части ЛО военных пенсионеров) и т.д. Условия или факторы, способствующие или препятствующие работе экономико-фармацевтических механизмов, систематизированы на внешние (политические, экономические, правовые, социальные, научно-технические и т. д.) и внутренние, характеризующие ресурсную базу объекта (информационные, материальные, трудовые, интеллектуальные и т.д.). Ограничениями выступают: лимит денежных средств; наличие или отсутствие автоматизированных систем управления; квалификация должностных лиц и т.д. Допущения касаются ЛО отдельных категорий граждан, проживающих в отдаленных районах страны или в закрытых гарнизонах. Показано, что механизмами координационного взаимодействия выступают: информационный обмен, стандартизация, прямой надзор. С целью совместного мониторинга системы ЛО организуется периодический информационный обмен данными. Стандартизация предполагает актуализацию требований законодательных и нормативных правовых актов, которые должны четко устанавливать пределы ответственности и компетенции федеральных, региональных, муниципальных и ведомственных ОУЗ по вопросам ЛО. Прямой надзор подразумевает назначение ведущего координатора, в качестве которого может выступать межведомственная комиссия. Последняя координирует действия участников системы льготного ЛО на нескольких уровнях: федеральный управляющий (ГВМУ МО РФ, МЗ РФ, федеральный фонд ОМС, Росздравнадзор); региональный координирующий (ОУЗ субъекта РФ, территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд ОМС, медицинская служба ВО, центр обеспечения медицинской техникой и имуществом МО РФ); местный координируемый (медицинские организации, ВМО, фармацевтические организации, аптечные организации, военные аптеки). Единая информационная система осуществляет взаимодействие на всех уровнях и между ними. Таким образом, в ходе взаимодействия участников льготного ЛО осуществляется вертикально и горизонтально выстроенная координация. Выводы: были обоснованы рациональные экономико-фармацевтические механизмы ЛО отдельных категорий граждан, прикрепленных к ВМО, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, доказана их организационная, социальная и экономическая эффективность. Кроме того, их реализация может способствовать следующим эффектам в системе льготного ЛО в целом: формирование сбалансированной с имеющимися ресурсами системы ЛО; формирование экономико-социальной ответственности на каждом уровне принятия решений; оптимизация прозрачности и контролируемости финансовых потоков; оптимизация финансовой нагрузки на федеральный, региональные и ведомственный бюджеты; равнодоступность ЛО для всех категорий граждан; гарантированное ЛО социально уязвимых групп населения.

Зареченко Е.Ю., Кононов В.Н., Левченко В.Н. 2615

Цель исследования: обосновать необходимость стандартизации фармацевтической деятельности аптечных организаций в сфере лекарственного обращения защиты потребителей и государства по вопросам качества фармацевтической продукции, процессов ее производства, продвижения, хранения и уничтожения в условиях военного здравоохранения. Методы исследования: контент-анализ, методы сравнения и описа- ния, аналогий и организационного моделирования, логический метод исследования.

Борисов Д.Н., Кононов В.Н., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О., Ставила А.Г., Щерба М.П. 2491

Цель исследования: разработка подходов к повышению эффективности управления ресурсами медицинского имущества в военном здравоохранении. Методы исследования: контент-анализ, методы сравнения и описания, системный анализ, логический метод исследования, анализ преимуществ затрат.

Гайнов В.С., Кононов В.Н., Костенко Н.Л., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О. 2468

Цель исследования: определить экономическую эффективность внедрения системы нормирования в деятельность военных санаторно-курортных организаций. Методы исследования: контент-анализ, SWOT-анализ, системный анализ, методы сравнения и описания, логический метод.

Гармашова И.В., Кононов В.Н., Лебедь Р.А., Мирошниченко Ю.В., Родионов Е.О., Саушкина А.С. 2596

Цель исследования: оценить эффективность изготовления лекарственных средств военными аптеками в ходе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. Материалы и методы исследования: Информационную базу исследования составили отчетные данные медицинских служб военных округов (флотов). В ходе исследования использовались такие методы, как: ретроспективный, структурно-функциональный, контент-анализ, SWOT-анализ, логический и др.

Борисов Д.Н., Кононов В.Н., Меркулов А.В., Мирошниченко Ю.В., Щерба М.П. 1009

При оптимизации управления ресурсами медицинского имущества (МИ) в военно-медицинских организациях (ВМО) актуальным выступает применение методов стратегического анализа, одним из которых выступает SWOT-анализ, позволяющий провести совместное изучение и установление связи между факторами внешней и внутренней среды при определении сильных и слабых сторон процессов управления ресурсами МИ в крупной ВМО в современных социально-экономических условиях. Цель работы заключалась в проведении SWOT-анализа управления ресурсами МИ в крупных ВМО и составлении матрицы решений SWOT-анализа, выступающей эффективным инструментом стратегического планирования и принятия решений. Модель SWOT-анализа управления ресурсами МИ в крупной ВМО включала следующие элементы: составление стандартной матрицы SWOT-анализа; применение метода экспертных оценок (с определением компетентности и согласованности мнений экспертов); составление перекрестной (сводной) матрицы SWOT-анализа; SWOT-анализ взвешенной бальной оценки; статистический SWOT-анализ; построение матричной модели Мак-Кинси. По итогам оценки модели Мак-Кинси выявлено, что реализация возможностей крупной ВМО при управлении ресурсами МИ под воздействием внешних угроз и факторов внутренней среды имеет нестабильный успех, что говорит о необходимости внимательного отношения к попыткам реализации той или иной имеющейся возможности роста. В рамках проведенного SWOT-анализа были обоснованы 4 стратегии: стратегия прорыва (соотнесение сильных сторон и возможностей); стратегия переходного периода No 1 (соотнесение сильных сторон и угроз, а также описание того, с помощью каких преимуществ можно избежать возникших угроз и снизить риски); стратегия переходного периода No 2 (соотнесение слабых сторон и возможностей, а также представление эффекта того, как можно уйти от слабостей и превратить их в сильные стороны); стратегия выживания (соотнесение слабых сторон и угроз, а также отражение того, как с помощью ликвидации слабостей можно снизить выявленные угрозы). Описанные стратегии и составленная на их основе матрица решений SWOT-анализа, основанные на данных о наиболее значимых и обладающих наиболее весомым потенциалом к реализации факторах внутренней и внешней среды, могут выступать эффективным инструментом стратегического планирования и принятия решений при оптимизации управления ресурсами МИ в крупных ВМО в современных условиях развития военного и гражданского здравоохранения.