ЦЕЛЬ. Оценить затраты на лечение в зависимости от чувствительности бактериальной флоры к применяемым периоперационно антибиотикам (ППА) у пациентов, которым выполнялась панкреатодуоденальная резекция (ПДР). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В данное ретроспективное исследование были включены пациенты, которым выполнялась ПДР в Московском клиническим научном центре имени А. С. Логинова. Критериями включения соответствовало 108 пациентов, они были разделены на две группы: пациенты с резистентной флорой желчи к ППА и пациенты с чувствительной флорой к ППА. В дальнейшем была проведена оценка течения послеоперационного периода: частота развития осложнений в исследуемых группах, в том числе ИОХВ, длительность госпитализации, оценка затрат на диагностику и лечение, а также лекарственное обеспечение. Источником для расчета затрат на диагностику и лечение, послужил официальный Прейскурант МКНЦ им А.С. Логинова в 2024г. Оценка затрат на лекарственные препараты производилась согласно государственному реестру предельно отпускных цен производителей, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Статистический анализ данных проводился с использованием статистического пакета R 3.4.2 (США). В исследовании использовали методы описательной статистики, U-критерий Манна-Уитни для сравнения двух независимых выборок, критерий хи-квадрат и точный тест Фишера для анализа таблиц сопряжённости. РЕЗУЛЬТАТЫ. В результате анализа развития ИОХВ в зависимости от подхода к выбору антибактериального препарата для ППА, мы выявили сокращение частоты развития данного вида осложнений с 57,5% до 15% (абсолютная разница составила 42,5% (р<0,0001)) в группе с флорой, чувствительной к ППА; сопоставляя затраты на все виды услуг в исследуемых группах, мы также получили статистически значимую разницу 285,045.52 руб. (105,870 - 3,125,625) в 1-ой группе, против 138,381.85 руб. (59,822 - 445,764) во второй (р<0.001). Характерной особенностью большинства диаграмм являлись выбросы в группе с флорой, резистентной к ППА, что указывает на то, что среди данной группы пациентов затраты на диагностику и лечение, значительно превышали средние значения и были непрогнозируемыми. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В случаях персонифицированного подхода к выбору антибактериального препарата для периоперационного применения при проведении ПДР, можно значительно снизить риск возникновения ИОХВ и сократить расходы на законченный случай оказания медицинской помощи.