Жигжитжапов Б В
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Боль является симптомом большинства за- болеваний, с которой сталкивался каждый человек. В системе первичной медицинской помощи с жалобами на болевой синдром (БС) чаще всего обращаются к врачу-терапевту и/или врачу-неврологу. Широкая распространённость и социальная значимость боли обуславливает необходимость оптимизации обеспечения населения лекарственными препаратами для купирования болевого синдрома (ЛП КБС). В связи с этим, считаем актуальным формирование оптимального ассортиментного перечня ЛП КБС для включения в домашнюю аптечку. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: формирование ассортиментного перечня ЛП КБС для домашней аптечки с использованием метода экспертной оценки (ЭО). МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: структурный, логический и контент-анализ, метод экспертных оценок. РЕЗУЛЬТАТЫ. Для проведения экспертной оценки ЛП КБС, была разработана анкета, включающая в себя 3 блока (профессиональные данные эксперта, инструкция по заполнению анкеты и чек-листы анализируемого ассортимента). Для формирования чек-листов предварительно был проведен опрос медицинских и фармацевтических специалистов, в ходе которого были установлены основные виды БС и перечень наиболее назначаемых / отпускаемых при них ЛП. Экспертная оценка осуществлялась по шкале от 0 до 3 баллов по следующим критериям: эффективность, безопасность, рациональность лекарственной формы (ЛФ), целесообразность включения ЛП КБС в домашнюю аптечку. Обработка полученных данных проводилась с помощью Microsoft Excel 2016, путем расчета средневзвешенных оценок с учетом компетентности экспертов и согласованности их мнений. Для получения репрезентативных данных необходимо было опросить не менее 15 специалистов. В качестве экспертов выступили 36 врачей амбулаторной и стационарной практики: терапевты (72,2%) и неврологи (27,8%), все врачи-эксперты имели квалификационную категорию, в т.ч. высшую - 38,9%; 33,3% имели ученую степень кандидата медицинских наук и 27,8% опыт проведения ЭО. Среднее значение коэффициента компетентности экспертов составило 0,79. По результатам проведенной ЭО и полученным средневзвешенным оценкам каждому ЛП при выделенных 7 БС была присвоена категория «хорошо» (2,20 – 3,00), «приемлемо» (1,80 – 2,19), «плохо» (≤ 1,79) по анализируемым критериям. В ассортиментный перечень были включены ЛП, которым присвоены категории «хорошо» и «приемлемо» по всем критериям. В перечень для каждого отдельного вида БС вошло 49 международных непатентованных наименований (МНН) и группировочных наименований комбинированных препаратов, что с учетом ЛФ и дозировки составило 59 ЛП. При формировании сводного рекомендуемого перечня ассортимента домашней аптечки были исключены повторяющиеся ЛП. В итоговый перечень вошли 26 МНН и группировочных наименований комбинированных препаратов, что с учетом ЛФ и дозировки составило 40 ЛП, большую часть составили нестероидные противовоспалительные и противоревматические ЛП (47,5%) и ЛП для лечения заболеваний горла (15,0%). Большая часть ЛП сформированного перечня (75,0%) подлежит безрецептурному отпуску и представлена твердыми ЛФ: таблетки (45,0%), таблетки для рассасывания (15,0%), а также гелями (15,0%). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: результаты проведенной ЭО ЛП КБС и сформированный перечень могут использоваться как основа при формирования домашней аптечки населения, что позволит повысить доступность и качество обезболивающей терапии в амбулаторных условиях.
АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. Боль является симптомом большинства за- болеваний, с которой сталкивался каждый человек. В системе первичной медицинской помощи с жалобами на болевой синдром (БС) чаще всего обращаются к врачу-терапевту и/или врачу-неврологу. Широкая распространённость и социальная значимость боли обуславливает необходимость оптимизации обеспечения населения лекарственными препаратами для купирования болевого синдрома (ЛП КБС). В связи с этим, считаем актуальным формирование оптимального ассортиментного перечня ЛП КБС для включения в домашнюю аптечку. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: формирование ассортиментного перечня ЛП КБС для домашней аптечки с использованием метода экспертной оценки (ЭО). МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: структурный, логический и контент-анализ, метод экспертных оценок. РЕЗУЛЬТАТЫ. Для проведения экспертной оценки ЛП КБС, была разработана анкета, включающая в себя 3 блока (профессиональные данные эксперта, инструкция по заполнению анкеты и чек-листы анализируемого ассортимента). Для формирования чек-листов предварительно был проведен опрос медицинских и фармацевтических специалистов, в ходе которого были установлены основные виды БС и перечень наиболее назначаемых / отпускаемых при них ЛП. Экспертная оценка осуществлялась по шкале от 0 до 3 баллов по следующим критериям: эффективность, безопасность, рациональность лекарственной формы (ЛФ), целесообразность включения ЛП КБС в домашнюю аптечку. Обработка полученных данных проводилась с помощью Microsoft Excel 2016, путем расчета средневзвешенных оценок с учетом компетентности экспертов и согласованности их мнений. Для получения репрезентативных данных необходимо было опросить не менее 15 специалистов. В качестве экспертов выступили 36 врачей амбулаторной и стационарной практики: терапевты (72,2%) и неврологи (27,8%), все врачи-эксперты имели квалификационную категорию, в т.ч. высшую - 38,9%; 33,3% имели ученую степень кандидата медицинских наук и 27,8% опыт проведения ЭО. Среднее значение коэффициента компетентности экспертов составило 0,79. По результатам проведенной ЭО и полученным средневзвешенным оценкам каждому ЛП при выделенных 7 БС была присвоена категория «хорошо» (2,20 – 3,00), «приемлемо» (1,80 – 2,19), «плохо» (≤ 1,79) по анализируемым критериям. В ассортиментный перечень были включены ЛП, которым присвоены категории «хорошо» и «приемлемо» по всем критериям. В перечень для каждого отдельного вида БС вошло 49 международных непатентованных наименований (МНН) и группировочных наименований комбинированных препаратов, что с учетом ЛФ и дозировки составило 59 ЛП. При формировании сводного рекомендуемого перечня ассортимента домашней аптечки были исключены повторяющиеся ЛП. В итоговый перечень вошли 26 МНН и группировочных наименований комбинированных препаратов, что с учетом ЛФ и дозировки составило 40 ЛП, большую часть составили нестероидные противовоспалительные и противоревматические ЛП (47,5%) и ЛП для лечения заболеваний горла (15,0%). Большая часть ЛП сформированного перечня (75,0%) подлежит безрецептурному отпуску и представлена твердыми ЛФ: таблетки (45,0%), таблетки для рассасывания (15,0%), а также гелями (15,0%). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: результаты проведенной ЭО ЛП КБС и сформированный перечень могут использоваться как основа при формирования домашней аптечки населения, что позволит повысить доступность и качество обезболивающей терапии в амбулаторных условиях.
