Ларионова И И
ЦЕЛЬ: изучение возможности применения персональных медицинских помощников для формирования комплаентности у пациентов. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: системный, логический, контент-анализ медицинской документации пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом РЕЗУЛЬТАТЫ. Хронические неинфекционные заболевания, включая болезни системы кровообращения и эндокринные заболевания, продолжают оставаться одной их основных причин смертности населения в Российской Федерации. Важным принципом лечения данной категории пациентов является постоянный прием лекарственных препаратов (ЛП) и диспансерные наблюдения. Количество пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом, состоящих на диспансерном наблюдении, имеет положительную тенденцию, что приводит к увеличению нагрузки на врачей-специалистов и снижению качества оказания медицинской помощи. Определено, что эффективным подходом к оказанию медицинской помощи диспансерным группам пациентов является дистанционный мониторинг состояния физиологических показателей с помощью персональных медицинских помощников, использующих телемедицинские технологии. На сегодняшний день в Российской Федерации активно внедряются персональные медицинские тонометры и глюкометры, передающие данные о проведенных пациентом измерениях в режиме реального времени. При этом остается нерешенным вопрос нерегулярного самоконтроля и приема ЛП, у пациентов с низкой комплаентностью, существенно снижа- ющего эффективность проводимого лечения. Проведенные нами исследования позволили установить, что менее 40% пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом, состоящих на диспансерном наблюдении, соблюдали кратность проведения измерения артериального давления, уровня глюкозы и приема ЛП. Для решения задачи по формированию приверженности к лечению в настоящее время в медицинских организациях внедряются в работу системы персонального медицинского сопровождения диспансерных групп, включающие приборы для измерения физиологических показателей и диспенсеры ЛП, оснащенные голосовыми помощниками, напоминающими пациенту о необходимости приема лекарственных препаратов. Проведенный нами анализ медицинской документации 112 пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении с использованием системы персонального медицинского сопровождения, позволил установить, что использование данной системы в течение 14 дней, позволило достичь целевых показателей артериального давления и глюкозы крови у 84% пациентов с низкой комплаентностью. Необходимо также подчеркнуть, что использование голосового помощника в течение 28 дней приводило к формированию привыкания пациента к проведению исследований и приему ЛП на постоянной основе в 78% случаев. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: внедрение автоматических диспенсеров ЛП и голосовых помощников в обязательные дистанционные диспансерные наблюдения является эффективной системой мер медицинского и профилактического характера и позволяет сформировать комплаентность у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями.
ЦЕЛЬ: изучение возможности применения персональных медицинских помощников для формирования комплаентности у пациентов. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: системный, логический, контент-анализ медицинской документации пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом РЕЗУЛЬТАТЫ. Хронические неинфекционные заболевания, включая болезни системы кровообращения и эндокринные заболевания, продолжают оставаться одной их основных причин смертности населения в Российской Федерации. Важным принципом лечения данной категории пациентов является постоянный прием лекарственных препаратов (ЛП) и диспансерные наблюдения. Количество пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом, состоящих на диспансерном наблюдении, имеет положительную тенденцию, что приводит к увеличению нагрузки на врачей-специалистов и снижению качества оказания медицинской помощи. Определено, что эффективным подходом к оказанию медицинской помощи диспансерным группам пациентов является дистанционный мониторинг состояния физиологических показателей с помощью персональных медицинских помощников, использующих телемедицинские технологии. На сегодняшний день в Российской Федерации активно внедряются персональные медицинские тонометры и глюкометры, передающие данные о проведенных пациентом измерениях в режиме реального времени. При этом остается нерешенным вопрос нерегулярного самоконтроля и приема ЛП, у пациентов с низкой комплаентностью, существенно снижа- ющего эффективность проводимого лечения. Проведенные нами исследования позволили установить, что менее 40% пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сахарным диабетом, состоящих на диспансерном наблюдении, соблюдали кратность проведения измерения артериального давления, уровня глюкозы и приема ЛП. Для решения задачи по формированию приверженности к лечению в настоящее время в медицинских организациях внедряются в работу системы персонального медицинского сопровождения диспансерных групп, включающие приборы для измерения физиологических показателей и диспенсеры ЛП, оснащенные голосовыми помощниками, напоминающими пациенту о необходимости приема лекарственных препаратов. Проведенный нами анализ медицинской документации 112 пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении с использованием системы персонального медицинского сопровождения, позволил установить, что использование данной системы в течение 14 дней, позволило достичь целевых показателей артериального давления и глюкозы крови у 84% пациентов с низкой комплаентностью. Необходимо также подчеркнуть, что использование голосового помощника в течение 28 дней приводило к формированию привыкания пациента к проведению исследований и приему ЛП на постоянной основе в 78% случаев. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: внедрение автоматических диспенсеров ЛП и голосовых помощников в обязательные дистанционные диспансерные наблюдения является эффективной системой мер медицинского и профилактического характера и позволяет сформировать комплаентность у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями.
