Давыдовская М В
Цель: Анализ влияния включения препарата терифлуномид в качестве терапии первой линии ПИТРС в перечень для обеспечения пациентов с ремиттирующе-рецидивирующим течением рассеянного склероза в рамках программы «7 высокозатратных нозологий» на бюджеты федеральных и региональных органов государственной власти Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Введение. Терапевтические возможности при ведении пациентов с множественной миеломой включают инновационные лекарственные препараты. Одним из терапевтических подходов является применение новых ингибиторов протеасом – иксазомиба и карфилзомиба – имеющих схожие показания к применению в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном. В условиях ограниченного финансирования одним из определяющих факторов является стоимость терапии, таким образом, возникает необходимость проведения клинико-экономического анализа применения данных лекарственных препаратов для определения наиболее экономически оправданного варианта лечения. Материалы и методы. Дизайн исследования – анализ влияния на бюджет применения препарата иксазомиб (Нинларо®) в комбинации с леналидо- мидом и дексаметазоном по сравнению с карфилзомибом в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном на территории города Москвы. Целевая популяция: взрослые пациенты с рецидивирующей и/или рефрактерной множественной миеломой после как минимум одной линии предшествующей терапии. Временной горизонт моделирования – 3 года. Рассматривалось два сценария лечения пациентов: текущая медицинская практика (без применения иксазомиба) – базовый, моделируемая медицинская практика (с применением иксазомиба) – альтернативный. Оценка затрат на оказание помощи пациентам проводилась с учетом прямых медицинских затрат. Результаты. Общие прямые затраты при применении комбинации с иксазомибом в течение 1 года составили около 7,1 млн руб., при применении комбинации с карфилзомибом – более 9,5 млн руб., при применении леналидомида с дексаметазоном – более 3,5 млн руб. Применение комбинации с иксазомибом сопряжено с меньшими затратами на лекарственные препараты, коррекцию нежелательных явлений, а также с отсутствием затрат на введение препарата по сравнению с применением схемы с карфилзомибом. Постепенное увеличение доли использования иксазомиба в ком- бинации с леналидомидом и дексаметазоном в течение 1-го года позволит сэкономить для бюджета здравоохранения города Москвы более 3,1 млн руб., в течение 2-го года – около 5,7 млн руб., в течение 3-го года – порядка 9,9 млн руб. Заключение. Применение иксазомиба в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном при терапии пациентов с рецидивирующей и/или рефрактерной множественной миеломой после как минимум одной линии терапии является клинически эффективным и экономически целесообразным в рамках льготного лекарственного обеспечения на территории города Москвы.
Цель: Анализ влияния включения препарата терифлуномид в качестве терапии первой линии ПИТРС в перечень для обеспечения пациентов с ремиттирующе-рецидивирующим течением рассеянного склероза в рамках программы «7 высокозатратных нозологий» на бюджеты федеральных и региональных органов государственной власти Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Введение. Терапевтические возможности при ведении пациентов с множественной миеломой включают инновационные лекарственные препараты. Одним из терапевтических подходов является применение новых ингибиторов протеасом – иксазомиба и карфилзомиба – имеющих схожие показания к применению в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном. В условиях ограниченного финансирования одним из определяющих факторов является стоимость терапии, таким образом, возникает необходимость проведения клинико-экономического анализа применения данных лекарственных препаратов для определения наиболее экономически оправданного варианта лечения. Материалы и методы. Дизайн исследования – анализ влияния на бюджет применения препарата иксазомиб (Нинларо®) в комбинации с леналидо- мидом и дексаметазоном по сравнению с карфилзомибом в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном на территории города Москвы. Целевая популяция: взрослые пациенты с рецидивирующей и/или рефрактерной множественной миеломой после как минимум одной линии предшествующей терапии. Временной горизонт моделирования – 3 года. Рассматривалось два сценария лечения пациентов: текущая медицинская практика (без применения иксазомиба) – базовый, моделируемая медицинская практика (с применением иксазомиба) – альтернативный. Оценка затрат на оказание помощи пациентам проводилась с учетом прямых медицинских затрат. Результаты. Общие прямые затраты при применении комбинации с иксазомибом в течение 1 года составили около 7,1 млн руб., при применении комбинации с карфилзомибом – более 9,5 млн руб., при применении леналидомида с дексаметазоном – более 3,5 млн руб. Применение комбинации с иксазомибом сопряжено с меньшими затратами на лекарственные препараты, коррекцию нежелательных явлений, а также с отсутствием затрат на введение препарата по сравнению с применением схемы с карфилзомибом. Постепенное увеличение доли использования иксазомиба в ком- бинации с леналидомидом и дексаметазоном в течение 1-го года позволит сэкономить для бюджета здравоохранения города Москвы более 3,1 млн руб., в течение 2-го года – около 5,7 млн руб., в течение 3-го года – порядка 9,9 млн руб. Заключение. Применение иксазомиба в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном при терапии пациентов с рецидивирующей и/или рефрактерной множественной миеломой после как минимум одной линии терапии является клинически эффективным и экономически целесообразным в рамках льготного лекарственного обеспечения на территории города Москвы.