3819
Обоснование и разработка модели рационального лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в рамках военного и гражданского здравоохранения
Ключевые слова: рациональное лекарственное обеспечение, сети
Петри, военное здравоохранение, гражданское здравоохранение.
Цель: обосновать и разработать модель рационального лекарственного обеспечения (ЛО) отдельных категорий граждан при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в рамках военного и гражданского здравоохранения.
Материалы и методы: структурно-функциональный анализ; системный анализ; методы сравнения и описания; логический метод исследования; контент-анализ; экономические методы и модели.
Результаты: при моделировании структур социально-экономических систем необходимо рассмотрение не только собственно структуры
управления, но и особенности их динамических свойств. В связи с этим
нами был выбран один из часто используемых вариантов динамических
моделей – математический аппарат сетей Петри, обладающий наилучшими возможностями для описания взаимосвязей и взаимодействий
параллельно работающих процессов, каким и выступает ЛО.
При моделировании ЛО пациента рассматривалось нами как независимое событие, которое может возникнуть одновременно в системе
военного и гражданского здравоохранения. Первоначально нами была
построена модель существующей системы ЛО отдельных категорий
граждан в рамках военного и гражданского здравоохранения, в виде сети
Петри. При анализе основных свойств сети было доказано, что модель
является небезопасной, неограниченной, несохраняющей и неактивной.
Таким образом, нагрузка (ресурсная, информационная, трудовая) на
такую систему может возрастать неограниченно, коррелируя с числом
пациентов, которые одновременно обеспечиваются лекарственными
средствами в рамках военного и гражданского здравоохранения. Это
подтверждает нерациональность существующего порядка ЛО.
В свою очередь под рациональным ЛО подразумевается порядок
обеспечения пациентов лекарственными средствами, способствующий
оптимизации финансовых, информационных, материальных ресурсов.
При этом нами были определены следующие критерии рациональности:
полнота и непротиворечивость описания; сбалансированность распределения прав и ответственности военного и гражданского здравоохранения
в части ЛО отдельных категорий граждан; согласованность действий военного и гражданского здравоохранения в части ЛО отдельных категорий
граждан; пропорциональное обеспечение системы ЛО информационными, материальными, финансовыми и трудовыми ресурсами.
На основании результатов изучения ЛО в военном и гражданском
здравоохранении и полученной информации о структуре и динамическом поведении существующей системы были выработаны предложения
по ее совершенствованию, а также обоснована и разработана модель рационального ЛО. При этом нами были применены методы моделирования процесса взаимного исключения за счет нахождения двух переходов
сети Петри в конфликте, а также за счет наличия критической секции.
Построенная модель исключает дублирование обеспечения ЛС граждан в рамках военного и гражданского здравоохранения. Инвариантный
и анализ пространства состояний разработанной модели показал, что она
является безопасной, ограниченной, сохраняющей и активной. Результаты анализа на основе дерева достижимости показали, что рассматриваемая сеть Петри ограничена и представляет собой систему конечных
состояний, а также обладает свойствами сохранения и покрываемости.
Это, в свою очередь, подтверждает рациональность организации ЛО в
рамках обоснованной и разработанной модели.
Выводы. Таким образом, с использованием математического аппарата сетей Петри нами была обоснована модель рационального ЛО, которая: исключает дублирование обеспечения отдельных категорий граждан
лекарственными средствами за счет военного и гражданского здравоохранения, а также дублирование ЛО за счет средств федерального и регионального бюджета; способствует оптимальному распределению прав
и ответственности между военным и гражданским здравоохранением в
части ЛО отдельных категорий граждан; обеспечивает согласованность
действий военного и гражданского здравоохранения при ЛО за счет информационного взаимодействия; обеспечивает сохранение информационных, материальных, финансовых и трудовых ресурсов в системе ЛО, а
также их сбалансированное использование.
Скорее всего ваш браузер не поддерживает PDF и Adobe Reader, нажмите здесь, чтобы просмотреть PDF
Библиографическая ссылка:
Мирошниченко Ю.В., Щерба М.П., Голубенко Р.А. Обоснование и разработка модели рационального лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в рамках военного и гражданского здравоохранения // Фармакоэкономика: теория и практика. - 2018. - Т.6, №1. - С.60 DOI: https://doi.org/10.30809/phe.1.2018.27
Комментарии0