Бека Ж.М., Джалалова Д.Х., Джалалов С.Ч., Хоч Д.С. 1353

Экономическая оценка генетического тестирования в сочетании с профилактическим лечением донепезилом больных с амнестическим вариантом умеренных когнитивных расстройств

Цель: Оценить экономическую эффективность генетического скрининга для аполипопротеина ε4 (АРОЕ ε4) аллеля в сочетании с профилактическим лечением донепезила в сравнении с стандартным лечением для пациентов с амнестическим вариантом умеренных когнитивных расстройств (УКР-а) в Канаде.
Методы: Проведен анализ экономической эффективности, используя модель Маркова с социальной точки зрения и временным горизонтом 30 лет. Для каждой стратегии, были рассчитаны годы качественной жизни (QALYs) и затраты. Проведены односторонний и вероятностный анализы чувствительности. С целью изучения ценности будущих исследований была рассчитана ожидаемая величина точной информации (EVPI).
Результаты: Результаты расчета основного варианта показали что сочетание генетического тестирования и профилактического лечения донепезила привело к приросту 0,027 QALYs и дополнительных затрат на CAD $ 870 по сравнению с стандартными методами лечения. Инкрементальный коэффициент экономической эффективности (ICER) стратегии генетического тестирования составил $ 32585 за 1 дополнительный QALY. ICER был чувствителен к вероятности прогрессирования пациентов УКР-а c мутацией APOE ε4 в БА(эффективность лечения донепезилом), расходов на лечение донепезилом и БА. Анализ EVPI показал, что дополнительная информация по этим параметрам будут иметь значение.
Вывод: Использование имеющихся клинических доказательств показывает экономическую привлекательность генетического тестирования в сочетании с профилактическим лечением донепезилом для пациентов УКР-а. Так, как результаты модели основаны на вторичном анализе, данное исследование является недостаточным, чтобы рекомендовать тестирование АРОЕ ε4 для пациентов УКР-а.
Скорее всего ваш браузер не поддерживает PDF и Adobe Reader, нажмите здесь, чтобы просмотреть PDF

Комментарии0